小朋友只要戴上个“奇怪”的帽子或头带，实时脑电波，再做些小游戏，就能缓解焦虑、忧郁，甚至集中注意力？

　　前不久，远远的日程表上又多了一项任务，去一家注意力训练中心，参与所谓的“脑波反馈训练”：头上绷上软头带，软头带上连着几根导线，然后坐在电脑屏幕前玩小游戏。

　　根据该中心官网的介绍，脑波反馈训练“是通过脑电反馈仪捕捉大脑皮层各区的脑波活动节律，基于视听觉方式反馈给儿童”，它是“现代意义上注意力训练的核心科技”。

　　如果你在百度上搜索“注意力训练”、“提升注意力”、“儿童注意力”这样的关键词，瞬间就会得到上百条相关信息。

　　可是，如果稍微仔细留心观察一下，就会发现在这些机构天花乱坠的晦涩名词、酷炫大脑图片之外，他们并没有给出任何一篇参考文献，对于脑波反馈技术本身的描述更是支吾其词、模糊不清。

　　“脑波反馈训练”又称脑电波神经反馈（EEG neurofeedback)，是通过使用电生理指标来反映大脑活动，并对大脑活动进行可视化、反馈给被试者的一种临床干预手段。

　　文章中概括分析了近几十年来的脑电波神经反馈的论文，最后得出结论：这种干预方式的所谓疗效，在很大程度上都能用安慰剂效应来解释。

　　而脑电波神经反馈的支持者就认为，通过脑电波、训练患者控制与ADHD相关的不同脑电波的微伏数值，就可以达到干预效果。

　　为了探究这种现象背后的原因，立大学病学与行为健康中心的尤金阿诺德（ Eugene Arnold）教授开展了一项临床试验，并专门调查了一款“NASA技术支持”的商用脑电波治疗仪。

　　他采取了双盲随机分组的方法，将小患者们随机分配到安慰剂组和治疗组里，研究人员和参加实验的家庭都不知道自己的所属组别。

　　被分配到安慰剂组的小患者们和治疗组一样，以每周两次或者每周三次的频率，进行一次脑电波神经反馈训练。

　　唯一的区别就在于，安慰剂组里的小患者们受到的反馈，根本不是脑电波实时反馈，而是和他们自己的表现完全无关的随机波形。

　　经过四十次的治疗后，研究人员发现，两个组的孩子们的表现竟然都获得了显著的提升治疗的主要效果是依靠父母和老师对孩子的评估。

　　也就说，对于一些孩子来说，安慰剂效应起到的作用竟然比“NASA核心科技治疗”起到的作用更大。

　　但是，英国的一支科研团队在2016年完成了一项元分析，其中整合了十三项双盲对照临床研究、囊括了520名ADHD小患者。

　　他们也得出了相似的结论：目前为止，并没有足够的临床表明，脑电波反馈训练技术能够起到治疗注意缺陷多动障碍的作用。

　　实验人员共招募了118名被诊断为ADHD的患者，将他们随机分配到脑电波反馈治疗组、集体心理治疗以及“假”脑电波反馈治疗组。

　　也许有人觉得，哪怕脑电波神经反馈效应是安慰剂效应，那也能起到治疗的作用所谓黑猫白猫，能耗子不就是好猫吗？

　　要知道，前文提到的治疗干预都是在真正被确诊为ADHD的患者身上进行的，而像远远这样只是因为“上课老走神”就被送去进行注意力训练的孩子，才是目前的培训机构里占大多数的存在。

　　其次，单就论培训机构夸大疗效，不充分提供现在学界的争论与的冲突供家长参考，就已经构成了一种。

　　还有一种可能性是，这些所谓的专业的培训机构人员根本就没有查证文献的能力，对于自己正在进行的“训练”没有任何科学、专业的了解。

　　这样一来，虽然并没有在“是否是安慰剂”上家长，但这样不符合从业的行为，也就与招摇撞骗没有什么区别了。

　　某“脑波反馈训练”培训机构在其官网宣传中提供的、含糊其辞的“脑反馈技术”作用示意图 图片来自该机构官网

　　但这里必须强调的是，他们提供的神经反馈并不来自于脑电波信号，而是由功能性磁共振（fMRI）扫描提供的大脑血流信号。

　　例如，就在今年年初，一项同时利用fMRI和EEG的研究发现，一定的神经反馈训练可以有效提升士兵们的抗压能力，甚至还有起到预防创伤后应激障碍（PTSD）的作用的潜在可能性。

　　拿fMRI神经反馈技术来说，其高昂的造价与使用费用、对于被训练者的挑剔程度，都是目前很难解决的问题。

　　也许在不久的未来，随着脑成像技术的不断发展，这项技术真的能够走进我们的生活，帮助患者改善认知功能但绝不是现在。

　　每个孩子的童年都只有一次，对于那些像远远一样接受脑波反馈训练的孩子来说，他们本可以把这个时间花在自己更喜欢、更感兴趣的事情上。

　　与其用自己的钱给孩子换一些安慰剂效应，还不如多花时间陪陪孩子，共同创造出最美好的童年回忆。

　　关于脑神经反馈训练，中山三院邹小兵教授也在朋友圈发表了自己的观点，简单直接地总结了本文的主张:

　　”神经生物反馈对多动症的效果目前依然是安慰剂效应。安慰剂效应的意思就是无效！医生和机构不要，家长不要轻信的效果。”

　　而注意缺陷多动障碍在自闭症儿童身上也普遍存在，邹教授此前发表的文章就谈到高达一半的自闭症谱系伴随着注意力缺陷（多动症）。

　　注意力缺陷等问题对于小朋友的学习有很大的影响，而涉及小朋友的教育问题，华晨宇父亲华福雄无论是普通家长，还是自闭症、多动症小朋友的家长，都会特别上心。

　　一些不良机构在洞察了家长们的焦虑心理后，搬出高新科技的头衔，，“巧妙”地了不少不知内情的家长。

　　而浏览器竞价检索又为此推波助澜，打开浏览器，输入“脑电波反馈”“脑电波反馈训练”就会看到铺天盖地的脑电波反馈训练机构的宣传信息。

　　关于如何提升注意力的训练，大学早期干预博士、大米和小米发育障碍研究所研究员曾松添博士曾给我们一些小妙招。

　　根据ADHD领域的权威专家Russell A. Barkley教授等多年的研究：注意力的缺乏，更深层的原因其实是管理能力的薄弱或缺失。

　　通俗讲，是孩子无法有意识地控制约束自己的当下行为，不会为一个相对长远的目标而像搭积木一样组织自己的资源和能力。

　　除此之外，邹小兵教授也提到，必要时对自闭症共患多动症的患者应给予多动症方面的治疗，包括 药物治疗。

　　托莫西汀（国内上市的商品名有“择思达”等）和哌甲酯（国内上市商品名有“专注达”，国外有利他林等），这两类药物是目前世界上治疗多动症的常用药物，效果比较好。